7. MANEJO DEL ESTADO DE SHOCK

Concepto.
Es el estado de deficiencia circulatoria generalizada en todos los tejidos, ocasionado por diversos factores como traumatismos, enfermedades cardíacas, reacciones alérgicas o infecciones severas, o la más común.. hemorragias.
Clasificación.
• Shock Hipovolémico: Obedece a la pérdida de sangre, una disminución en el volumen sanguíneo corporal significa que no hay sangre suficiente para llenar el sistema. Por lo que la circulación falla y se provoca el estado de shock.

• Shock Anafiláctico: Se produce cuando una persona tiene contacto con algo a lo que es alérgico en extremo, que provocan una reacción violenta.

• Shock Neurogénico: Lo provoca a pérdida del control del sistema nervioso cuandola médula espinal es lesionada en un accidente, las vías nerviosas que conectan al cerebro con los músculos se interrumpen en el sitio e la lesión, de esta forma los músculos controlados por los nervios se paralizan temporal o permanentemente, la parálisis incluye a los músculos que se localizan en las paredes de los vasos sanguíneos.

• Shock Séptico: Ocurre en caso de infección grave cuando las toxinas que se incorporan a la corriente sanguínea producen un efecto tóxico en los vasos,afectando la circulación, presentando dos tipos de trastornos: el sistema no se llena debido a la dilatación de los vasos y el volumen de sangre se reduce.

• Shock Cardiogénico: Se produce como consecuencia del funcionamiento inadecuado del corazón. La circulación apropiada de la sangre depende de la actividad continua y eficiente del corazón, pero algunas enfermedades y algunos trastornos debilitan el músculo cardíaco y disminuyen su rendimiento.

• Shock Psicógeno. Se presenta debido a causas de origen emocional de gran estrés,teniendo como consecuencia el colapso circulatorio.
Signos y Síntomas
• Respiración rápida y posteriormente desciende
• Pulso débil
• Piel pálida, húmeda y fría
• Sudoración fría y pegajosa
• Midriasis (Dilatación de la pupila del ojo)
• Vómito
• Somnolencia
• Angustia.

Tratamiento de Urgencia
GARANTIZAR EL A -B -C DE LA PERSONA

1. Mantener vías respiratorias libres. Localizando algún objeto extraño en la boca o nariz, extraerlo y mantener hiperextensión del cuello.

2. Aflojar la ropa para que exista una mayor circulación, esto es, aflojar zapatos,corbatas, cinturones

3. Investigar qué ocasionó el estado de shock y tratar de eliminar la causa.

4. Colocar en posición de shock, que consiste en levantar los pies a una altura aproximada de 20 a 30 cms para que exista una mayor circulación hacia el cerebro.

5. Mantener la temperatura corporal, impida que el cuerpo pierda su calor, mantenga abrigado al lesionado pero evite el calor excesivo porque esto puede provocar que se agrave su estado. Recuerde siempre colocar un cobertor por debajo del lesionado para impedir la pérdida de calor por contacto directo con el piso.

6. Mantenerlo consciente, haciéndole plática.

7. Nunca hablarle de la gravedad de sus lesiones, ni dejar que las vea.

 

NO APLICAR POSICIÓN DE SHOCK :

• En extremidades pélvicas fracturadas
• En heridas penetrantes de tórax
• En heridas penetrantes en abdomen
• En fracturas en el cráneo
• En mujeres embarazadas

PELIGROS

El estado de shock puede tomar tres caminos:
- Paro respiratorio
- Paro cardiorrespiratorio
- Estado de coma